Укр
Рус
Рус
У навчально-методичному посібнику наведено сучасні дані про передчасні поло-
ги й особливості перебігу неонатального періоду в недоношених новонароджених.
Згідно з навчальною програмою подано прийняті в Україні термінологію та класи-
фікацію передчасних пологів, викладено провідні концепції етіології і патогенезу,
клінічну симптоматику, критерії діагностики, а також принципи вибору тактики
ведення таких пацієнток і недоношених новонароджених, засновані на принципах
доказової медицини.
Для студентів 6 курсу спеціальностей 222 «Медицина» та 228 «Педіатрія» та
лікарів-інтернів акушерів-гінекологів.
Зміст
Список скорочень .........5
І. Науково-методичне обґрунтування теми .......6
ІІ. Навчально-виховні цілі .................6
IIІ. Базові знання ............7
IV. Міждисциплінарна інтеграція .............8
Частина 1
Сучасні аспекти менеджменту та профілактики передчасних пологів ..........9
Прегравідарна підготовка ..............10
Обсяг обстеження при невиношуванні вагітності до настання та під час вагітності .....11
Класифікація передчасних пологів ...............12
Етіологія та фактори ризику передчасних пологів .......12
Істміко-цервікальна недостатність ( ІЦН) ........14
Методи прогнозування і діагностики передчасних пологів .......17
Вагінальний мікробіом та його значення в патогенезі передчасних пологів ......19
Імунологічні аспекти розвитку невиношування вагітності....... 22
Принципи ведення передчасних пологів .... 24
Клінічні види передчасних пологів ..... 24
Послідовність дій при веденні передчасних пологів ... 25
Токолітична терапія ...... 26
Профілактика респіраторного дистрес синдрому плода (РДС) .... 36
Спостереження та допомога під час передчасних пологів ...... 37
Частина 2
Передчасний розрив плідних оболонок ......44
Класифікація передчасного розриву плідних оболонок .....44
Діагностика передчасного розриву плідних оболонок ......46
Діагностика хоріоамніоніту у жінок з ПРПО .............48
Ведення, лікування та розродження вагітної з передчасним допологовим розривом плідних оболонок ......49
Тактика ведення вагітних з ПДРПО ....50
Частина 3
Особливості перебігу неонатального періоду у недоношених новонароджених .......54
Визначення недоношеного новонародженого...........54
Основні проблеми новонародженої дитини з малою масою тіла при народженні ........55
Лікарський догляд за новонародженою дитиною з малою масою тіла при народженні .......58
Годування новонародженої дитини з малою масою тіла при народженні ....68
Частина 4
Матеріали методичного забезпечення заняття .....74
Теоретичні запитання засвоєння теми .........74
Ситуаційні задачі для оцінки кінцевого рівня знань .........75
Типові тестові завдання для оцінки кінцевого рівня знань ......76
Література..............79