Підручник складено у відповідності з офіційно затвердженими програмами викладання мікробіології, вірусології та імунології на всіх факультетах вищих медичних навчальних закладів.
Послідовно розглянуті питання загальної мікробіології (основні методи дослідження мікроорганізмів, морфологія, структура і класифікація бактерій, їх фізіологія, вплив фізичних, хімічних та біологічних факторів на мікроорганізми, генетика мікробів та біотехнологія, протимікробні препарати і поняття про інфекцію) та спеціальної мікробіології (відомості про морфологію, фізіологію, патогенні властивості збудників багатьох інфекційних захворювань, сучасні методи їх діагностики, специфічної профілактики і терапії). Також підручник містить розділи з вірусології, протозоологоії, мікології та гельмінтології, в яких розглядаються основні біологічні властивості відповідних збудників та захворювання, які вони викликають. Значна частина підручника присвячена розгляду питань імунології (неспецифічна резистентність організму, вчення про антигени, імунна система організму, імунна відповідь, реакції імунітету, алергія та інші види імунних реакцій, імунодіагностика та імунокорекція, імунопрофілактика та імунотерапія). Містить розділи з клінічної та санітарної мікробіології, розглядаються питання екології мікроорганізмів, нормальної мікрофлори тіла людини та впливу мікроорганізмів на плід. Окремі розділи присвячені мікрофлорі ротової порожнини та мікробіологічним
дослідженням у фармації.
Підручник призначено для студентів медичних ВНЗ і університетів, відповідних кафедр ВНЗ підвищення кваліфікації лікарів, інтернів та мікробіологів усіх спеціальностей.
Зміст
Авторський колектив . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Передмова до першого видання . . . . . . . . . . . 18
Передмова до третього видання (В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Перелік умовних скорочень . . . . . . . . . . . . . . . 20
Частина І. Загальна мікробіологія
Роздiл 1. Світ мікробів та його значення (В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
1.1. Роль мікробів у біосфері та в житті людини. Значення сучасної медичної мікробіології . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
1.2. Історія розвитку мікробіології,
вірусології та імунології . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Роздiл 2. Мікроскопічні методи дослідження мікроорганізмів (В. П. Широбоков, В. В. Бобир, В. А. Понятовський) . . 42
2.1. Методи світлової мікроскопії . . . . . . . . . . . 43
2.2. Люмінесцентна мікроскопія . . . . . . . . . . . . . 45
2.3. Електронна мікроскопія . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.4. Конфокальна лазерна скануюча мікроскопія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
2.5. Рентгеноструктурний аналіз . . . . . . . . . . . . . 49
2.6. Атомно-силова мікроскопія . . . . . . . . . . . . . 49
2.7. Суперфлуоресцентна мікроскопія високої роздільної здатності . . . . . . . . . . . . 49
Роздiл 3. Морфологія, структура і класифікація бактерій (В. П. Широбоков, Г. М. Коваль, В. А. Понятовський) . . 51
3.1. Морфологія і структура бактерій . . . . . . . . 52
3.2. Принципи систематики, таксономії і номенклатури мікробів. Класифікація бактерій . . . . . 66
Роздiл 4. Фізіологія бактерій (В. Г. Войцеховський, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . 70
4.1. Метаболізм бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
4.2. Ферменти бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
4.3. Живлення бактерій...................... 72
4.4. Енергетичний метаболізм (біологічне окислення) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
4.4.1. Катаболізм вуглеводів . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
4.4.2. Окислювальне фосфорилювання. Дихання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
4.4.3. Субстратне фосфорилювання. Бродіння . . 76
4.5. Конструктивний метаболізм . . . . . . . . . . . . . 77
4.5.1. Біосинтез амінокислот та білків . . . . . . . . . 78
4.5.2. Біосинтез вуглеводів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
4.5.3. Біосинтез жирних кислот та ліпідів . . . . . 79
4.5.4. Біосинтез нуклеотидів та нуклеїнових кислот . . . .. . . . . . . . . . . . . . . 79
4.6. Хімічний склад бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . 79
4.7. Пігменти мікроорганізмів . . . . . . . . . . . . . . . 80
4.8. Світні бактерії та ароматоутворюючі мікроорганізми . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
4.9. Ріст, розмноження та розвиток бактерій . . 81
4.10. Культивування бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . 82
4.11. Оцінка росту та розмноження бактерій . . 83
4.12. Поживні середовища . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
4.13. Культуральні властивості бактерій . . . . . . 84
4.14. Культивування облігатних анаеробів . . . 85
4.15. Виділення чистих культур бактерій . . . . . 86
4.16. Етологія мікроорганізмів . . . . . . . . . . . . . . . 88
Роздiл 5. Морфологія, фізіологія і класифікація мікроскопічних грибів та найпростіших (А. В. Руденко, С. І. Климнюк, Н. О. Виноград) . . . . . . 92
5.1. Будова грибів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
5.2. Фізіологічні особливості мікроскопічних грибів . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
5.3. Класифікація грибів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
5.4. Будова і класифікація найпростіших . . . . 98
Роздiл 6. Морфологія, фізіологія і класифікація вірусів (В. П. Широбоков, І. В. Дзюблик) . . . . . . . 99
6.1. Морфологія і структура вірусів . . . . . . . . 100
6.2. Репродукція. Стадії і типи взаємодії вірусу і клітини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
6.3. Методи культивування та виявлення вірусів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
6.3.1. Культивування в лабораторних тваринах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
6.3.2. Культивування в курячих ембріонах . . . 109
6.3.3. Культивування в культурах клітин . . . . . . 111
6.3.4. Ідентифікація ізольованих вірусів . . . . . . 114
6.4. Класифікація і номенклатура вірусів . . . 115
6.5. Бактеріофаги (фаги) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Роздiл 7. Вплив фізичних, хімічних та біологічних факторів на мікроорганізми (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
7.1. Фізичні фактори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
7.2. Хімічні фактори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.3. Біологічні фактори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.4. Поняття асептики, антисептики і дезінфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.5. Стерилізація . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Роздiл 8. Генетика мікробів (В. П. Широбоков) . . 128
8.1. Будова геному бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . 129
8.1.1. Бактеріальна хромосома . . . . . . . . . . . . . . 130
8.1.2. Плазміди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
8.1.3. Інтегрони . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
8.1.4. Транспозони . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
8.1.5. IS-елементи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
8.1.6. Помірні бактеріофаги . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
8.1.7. CRISPR/Cas-система спадкового імунітету бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
8.2. Форми мінливості бактерій . . . . . . . . . . . . 134
8.2.1. Модифікації . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
8.2.2. Мутації . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
8.2.3. Рекомбінації . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
8.2.4. Дисоціація бактерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
8.3. Дослідження мікробів і діагностика інфекцій генетичними методами . . . . . . . 139
8.3.1. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) . . 139
8.3.2. Метод молекулярної гібридизації.......140
8.3.3. Рестрикційний аналіз . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
8.3.4. Риботипування та опосередкована транскрипцією ампліфікація рибосомальної РНК . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
8.3.5. Метагеномний аналіз . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
8.4. Генетика вірусів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
8.4.1. Особливості геномів вірусів . . . . . . . . . . . 141
8.4.2. Форми мінливості вірусів . . . . . . . . . . . . . 143
8.4.3. Дисоціація вірусів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Роздiл 9. Біотехнологія (О. Ю. Галкін) . . . . . . . . 146
9.1. Визначення біотехнології . . . . . . . . . . . . . . 147
9.2. Мікроорганізми у біотехнологічних процесах . . . . . . . . . . .. . . 147
9.3. Принципи одержання біотехнологічних препаратів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
9.4. Генно-інженерні мікробні біотехнології . . 149
Роздiл 10. Протимікробні препарати . . . . . . 152
10.1. Хіміотерапія як наука. Історія розвитку (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . 153
10.2. Хіміотерапевтичні препарати (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . . . . . . . . . . 154
10.3. Антисептики та дезінфектанти (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . . . . . . . . . . 155
10.4. Антибіотики. Одержання. Класифікація (О. П. Корнійчук) . . . . . . . . . . 158
10.4.1. Шляхи одержання антибіотиків . . . . . . . 158
10.4.2. Класифікація антибіотиків за механізмом дії на бактеріальну клітину . . . . . . 158
10.4.2.1. Інгібітори клітинної стінки . . . . . . 158
10.4.2.2. Антибіотики, що порушують функції цитоплазматичної мембрани . . . . . 160
10.4.2.3. Інгібітори синтезу білка . . . . . . . . . 160
10.4.2.4. Інгібітори транскрипції нуклеїнових кислот . . . . . . . . 161
10.4.3. Класифікація антибіотиків за хімічною структурою . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
10.5. Побічні реакції при антибіотикотерапії . . 162
10.6. Антибіотикорезистентність мікробів: значення, механізми, шляхи подолання . . . . . . . 163
10.7. Деякі принципи раціональної антибіотикотерапії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
10.8. Визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків . . . . . . 167
10.8.1. Дифузійні методи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
10.8.2. Метод серійних розведень . . . . . . . . . . . 168
10.9. Антивірусні препарати (В. П. Широбоков, І. В. Дзюблик) . . . . . . . . . . . 169
Роздiл 11. Інфекція (В. І. Задорожна, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . 172
11.1. Інфекція та інфекційний процес . . . . . . 173
11.2. Патогенність та вірулентність мікробів, генетична детермінованість . . . . . . . . . . . 174
11.3. Фактори патогенності та вірулентності . . 176
11.4. Роль макроорганізму в інфекційному процесі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
11.5. Роль оточуючого середовища та соціальних факторів в інфекційному процесі . . . . . . . . . . . . . 180
11.6. Форми інфекційного процесу . . . . . . . . . 181
11.7. Персистенція збудника в організмі: механізми, значення . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
11.8. Патогенез інфекційної хвороби........183
11.9. Стадії патогенезу, їх характеристика . . . 183
11.10. Інфекційні хвороби: визначення, стадії, класифікація . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
11.11. Особливості вірусних інфекцій . . . . . . . 186
11.12. Поняття про епідемічний процес . . . . 187
Роздiл 12. Імунологія. Природжений неспецифічний імунітет (А. І. Курченко, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . . . . 190
12.1. Імунологія як наука. Основні історичні етапи . . . . . . . . . . . . . . 191
12.2. Сутність, роль та еволюція імунітету . . 192
12.3. Види та форми імунітету й імунного реагування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
12.4. Природжений імунітет, загальна характеристика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
12.5. Фактори неспецифічного захисту . . . . . 197
12.5.1. Фізико-хімічні бар’єри та рецептори вродженої імунної системи організму людини . . . . . . . . 197
12.5.2. Регулювання дії імунної системи за допомогою цитокінів . . . . . . . . . . . . . . 198
12.5.3. Клітинні фактори природженого імунітету . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
12.5.4. Гуморальні фактори природженого імунітету . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
12.5.5. Імунне запалення . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208
Роздiл 13. Вчення про антигени (А. І. Курченко, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . . . . 210
13.1. Визначення антигенів . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
13.2. Поняття антигенності та імуногенності . . . . . 211
13.3. Хімічна природа антигенів. Гаптени. Синтетичні антигени. Суперантигени . . 213
13.4. Антигенні детермінанти, їх структура і класифікація . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
13.5. Специфічність антигенів . . . . . . . . . . . . . . 214
13.6. Антигени організму людини . . . . . . . . . . 214
13.7. Антигени головного комплексу гістосумісності (MHC) . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
13.8. Антигени мікроорганізмів . . . . . . . . . . . . . 219
Роздiл 14. Імунна система організму. Імунна відповідь. Реакції імунітету (А. І. Курченко, В. В. Мінухін) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
14.1. Органи імунної системи . . . . . . . . . . . . . . 223
14.2. Клітинні популяції імунної системи . . . 229
14.3. Кооперація клітин імунної системи . . . 231
14.4. Дозрівання імунокомпетентних клітин . . 233
14.5. Розпізнавання “чужого” і “свого” . . . . . . 235
14.6. Антитілоутворення . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
14.6.1. Структура антитіл . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
14.6.2. Активні центри антитіл. Повні і неповні антитіла . . . . . . . . . . . . . 239
14.6.3. Класифікація імуноглобулінів . . . . . . . . . 240
14.6.4. Антигенні властивості імуноглобулінів . . 242
14.6.5. Механізм взаємодії антитіл з антигеном . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
14.6.6. Кооперація клітин імунної системи при антитілоутворенні . . . . . . . . . . . . . . . 243
14.6.7. Теорії імунітету (різноманітності антитіл) . . . . . . . . . . . . . 243
14.7. Реакції клітинного імунітету . . . . . . . . . . 246
14.8. Регуляція імунних реакцій . . . . . . . . . . . . 246
14.9. Клітини імунної пам’яті і вторинна імунна відповідь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
14.10. Моноклональні антитіла, одержання, практичне застосування . . . . . . . . . . . . . 248
Роздiл 15. Алергія та інші види імунних реакцій (А. І. Курченко, В. В. Мінухін) . . . . . . . . . . . 249
15.1. Алергія, її значення у медицині . . . . . . . 250
15.2. Алергени, їх властивості . . . . . . . . . . . . . . 252
15.3. Гіперчутливість типу 1 (негайного типу) . . . 253
15.4. Гіперчутливість типу 2 (цитотоксичні алергічні реакції) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254
15.5. Гіперчутливість типу 3 (імунокомплексні реакції) . . . . . . . . . . . . . 254
15.6. Гіперчутливість типу 4 (уповільненого типу) . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
15.7. Діагностичні алергічні проби . . . . . . . . . 256
15.8. Способи десенсибілізації організму . . . 257
15.9. Аутоімунна патологія . . . . . . . . . . . . . . . . . 258
15.10. Вчення про імунологічну толерантність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
15.11. Місцевий імунітет, його закономірності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261
15.12. Трансплантаційний імунітет . . . . . . . . . . 263
15.13. Протипухлинний імунітет . . . . . . . . . . . . 264
15.14. Закономірності імунології вагітності . . 265
15.15. Поняття імунодефіцитних станів......266
15.16. Особливості механізмів захисту при бактеріальних, вірусних, грибкових та протозойних інфекціях (В. В. Данилейченко) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267
15.16.1. Механізми захисту від бактерій . . . . . . 267
15.16.1.1. Механізми захисту при позаклітинному паразитизмі бактерій . . . 267
15.16.1.2. Захист від бактерій – внутрішньоклітинних паразитів . . . . . . . . . 268
15.16.1.3. Протидія бактерій захисним реакціям організму . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
15.16.2. Механізми противірусного захисту . . 268
15.16.2.1. Індукція синтезу інтерферонів . . 268
15.16.2.2. Елімінація заражених вірусом клітин . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
15.16.2.3. Елімінація та нейтралізація віріонів. Значення антитіл................268
15.16.2.4. Протидія вірусів захисним реакціям організму . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
15.16.3. Особливості імунітету при паразитарних інфекціях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
15.16.4. Особливості імунітету при мікозах . . . 270
Роздiл 16. Імунодіагностика (О. Ю. Галкін, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . . . . . . . . 271
16.1. Принципи імунодіагностики та класифікація діагностичних імунологічних реакцій . . . . . . . . 272
16.2. Серологічні реакції та імунні діагностичні препарати . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
16.2.1. Діагностичні сироватки та їх одержання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
16.2.2. Діагностикуми . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
16.2.3. Реакція аглютинації . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276
16.2.4. Реакція преципітації . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
16.2.5. Реакція імунного гемолізу . . . . . . . . . . . . 280
16.2.6. Реакція зв’язування комплементу . . . . . 281
16.2.7. Реакції нейтралізації . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
16.2.8. Реакція гальмування гемаглютинації . . 284
16.2.9. Імуноелектрофорез . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285
16.2.10. Імунна електронна мікроскопія . . . . . . 286
16.2.11. Реакція непрямої аглютинації . . . . . . . 286
16.2.12. Реакція імунного прилипання . . . . . . . 289
16.2.13. Реакція імунної іммобілізації . . . . . . . . 289
16.2.14. Реакція імунофлуоресценції . . . . . . . . 289
16.2.15. Імуноферментний аналіз (ІФА) . . . . . . . 291
16.2.16. Радіоімунний аналіз (РІА) . . . . . . . . . . . 293
16.2.17. Імуноблотинг . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
16.2.18. Імунохроматографічний аналіз (ІХА) . . 295
16.3. Визначення різних класів імуноглобулінів в імунодіагностиці . . . . 296
16.4. Принципи і методи оцінки імунного статусу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
Роздiл 17. Імунопрофілактика, імунотерапія
та імунокорекція (В. П. Широбоков, В. В. Бобир,
В. А. Понятовський, О. Ю. Галкін) . . . . . . . . . . . . . . 300
17.1. Принципи і засоби імунопрофілактики,
імунотерапії та імунокорекції . . . . . . . . . 301
17.2. Вакцини та вакцинопрофілактика . . . . . 301
17.3. Класифікація вакцин . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
17.3.1. Живі вакцини. Феномен атенуації . . . . 304
17.3.2. Убиті вакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
17.3.3. Хімічні вакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306
17.3.4. Анатоксини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307
17.3.5. Генно-інженерні вакцини та вакцини у стадії розробляння . . . . . . . . . . . . . . . . . 307
17.3.5.1. Генно-інженерні рекомбінантні вакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . 308
17.3.5.2. Генно-інженерні векторні вакцини . . 310
17.3.5.3. Синтетичні вакцини . . . . . . . . . . . . . 310
17.3.5.4. Антиідіотипові вакцини . . . . . . . . . . 310
17.3.5.5. ДНК- та РНК-вакцини . . . . . . . . . . . . 311
17.3.5.6. Ліпосомальні та мікрокапсульовані вакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 311
17.3.5.7. Вакцини з трансгенних рослин . . . 311
17.3.5.8. Інші вакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
17.4. Способи введення вакцин . . . . . . . . . . . . 312
17.5. Календар щеплень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
17.6. Лікувально-профілактичні сироватки та імуноглобулінові препарати . . . . . . . . 313
17.7. Імуностимулятори та засоби корекції імунологічної реактивності . . . . . . . . . . . 315
17.8. Імуносупресори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317
ЧАСТИНА ІІ. СПЕЦІАЛЬНА МІКРОБІОЛОГІЯ
Роздiл 18. Мікробіологічна діагностика інфекційних захворювань (Г. М. Кременчуцький) . . . . 320
18.1. Діагностичні мікробіологічні,
вірусологічні й імунологічні лабораторії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
18.2. Базові, режимні та інші лабораторії . . . 321
18.2.1. Базові лабораторії....................321
18.2.2. Режимні лабораторії . . . . . . . . . . . . . . . . . 322
18.3. Правила роботи в мікробіологічній лабораторії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323
18.4. Групи патогенності мікробів . . . . . . . . . . 324
18.5. Мікробіологічна діагностика . . . . . . . . . . 324
18.6. Матеріали для мікробіологічного дослідження. Зберігання, транспортування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
18.7. Мікроскопічний метод діагностики . . . . 326
18.8. Культуральний метод . . . . . . . . . . . . . . . . . 326
18.9. Серологічна діагностика . . . . . . . . . . . . . . 327
18.10. Алергологічний метод . . . . . . . . . . . . . . . 327
18.11. Біологічний метод (біопроба) . . . . . . . . 328
18.12. Експрес-діагностика інфекцій . . . . . . . . 328
18.13. Особливості вірусологічних методів діагностики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328
18.14. Особливості мікробіологічної діагностики мікозів . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329
18.15. Особливості мікробіологічної діагностики протозойних інфекцій . . . 330
18.16. Особливості лабораторної діагностики форм бактерій, що не здатні культивуватися . . . . . . . . 330
18.17. Генетичні методи мікробіологічної діагностики . . . . . . . . . 330
Роздiл 19. Спеціальна бактеріологія . . . . . . 332
19.1. Грампозитивні аеробні та факультативноанаеробні коки (Г. М. Кременчуцький) . . . . 333
19.1.1. Стафілококи (рід Staphyloсoccus) . . . . . . 333
19.1.2. Стрептококи (рід Streptococcus) . . . . . . . 338
19.1.3. Ентерококи (рід Enterococcus) . . . . . . . . . 343
19.1.4. Група грампозитивних каталазонегативних коків: аерококи (рід Aerococcus), лейконостоки (рід Leuconostoc), педіококи (рід Pediococcus), лактококи (рід Lactococcus) . . . . . . . 345
19.2. Грамнегативні коки (Г. М. Кременчуцький) . . 346
19.2.1. Менінгококи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347
19.2.2. Гонококи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349
19.2.3. Анаеробні грамнегативні коки – вейлонели (рід Veillonella) . . . . . . . . . . . . 352
19.3. Анаеробні грампозитивні коки (Г. М. Кременчуцький) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352
19.4. Факультативно-анаеробні грамнегативні палички (Г. М. Кременчуцький) . . . . . . . . 354
19.4.1. Родина Enterobacteriaceae. Загальна характеристика ентеробактерій, їх еволюція . . . . . . . . . . 354
19.4.1.1. Ешерихії (рід Escherichia) . . . . . . . . . . 355
19.4.1.2. Сальмонели (рід Salmonella) . . . . . . . 358
19.4.1.2.1. Збудники черевного тифу і паратифів (S. typhi, S. paratyphi А, S. paratyphi В) . . . . . . . . 360
19.4.1.2.2. Збудники сальмонельозу (S. typhimurium, S. enteritidis, S. choleraesuis) . . . . . . . . . 361
19.4.1.2.3. Внутрішньолікарняний (нозокоміальний) сальмонельоз . . . . . . . . . . 363
19.4.1.3. Шигели (рід Shigella) . . . . . . . . . . . . . . 363
19.4.1.4. Клебсієли (рід Klebsiella) . . . . . . . . . . 365
19.4.1.5. Протеї (рід Proteus) . . . . . . . . . . . . . . 367
19.4.1.6. Єрсинії (рід Yersinia) . . . . . . . . . . . . . . 368
19.4.1.6.1. Збудник чуми (Y. реstis) . . . . . . . . 368
19.4.1.6.2. Ентеропатогенні єрсинії (Y. рseudotuberculosis і Y. еnterocolitica) . . . . 370
19.4.1.6.3. Збудник псевдотуберкульозу (Y. рseudotuberculosis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370
19.4.1.6.4. Збудник кишкового єрсиніозу (Y. enterocolitica) . . . . . . . . 371
19.4.1.7. Серації (рід Serratia) (В. П. Широбоков, Г. С. Димент) . . . . . . 372
19.4.2. Родина Vibrionaceae . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373
19.4.2.1. Вібріони холери (рід Vibrio) . . . . . . . 374
19.4.2.2. Вібріони парагемолітичні (рід Vibrio) . . . . . . . . . 377
19.4.3. Аеромонади (рід Aeromonas) . . . . . . . . . 379
19.4.4. Плезіомонади (рід Plesiomonas) . . . . . . . 380
19.4.5. Гемофільні бактерії (рід Haemophilus) . . 380
19.4.5.1. Haemophilus influenzae . . . . . . . . . . . . 380
19.4.5.2. Haemophilus ducreyi . . . . . . . . . . . . . . 383
19.4.6. Пастерели (рід Pasteurella) . . . . . . . . . . . 384
19.4.7. Каліматобактерії (рід Calymmatobacterium) . . . . . . . . . . . . . 385
19.4.8. Айкенели (рід Eikenella) . . . . . . . . . . . . . . 385
19.5. Палички грамнегативні аеробні (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . . . . . . . . . . 386
19.5.1. Бордетели (рід Bordetella) . . . . . . . . . . . . 386
19.5.1.1. Bordetella pertussis . . . . . . . . . . . . . . . . 386
19.5.1.2. Bordetella parapertussis та інші бордетели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389
19.5.2. Бруцели (рід Brucella) . . . . . . . . . . . . . . . . 389
19.5.2.1. Brucella melitensis . . . . . . . . . . . . . . . . . 390
19.5.2.2. Brucella abortus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393
19.5.2.3. Brucella suis, інші бруцели . . . . . . . . . 393
19.5.3. Францисели (рід Francisella) . . . . . . . . . . 393
19.5.3.1. Francisella tularensis . . . . . . . . . . . . . . . 393
19.5.4. Легіонели (рід Legionella) . . . . . . . . . . . . . 396
19.5.4.1. Legionella pneumophila . . . . . . . . . . . . 396
19.5.5. Бартонели (рід Bartonella) . . . . . . . . . . . . 398
19.5.5.1. Bartonella henselae . . . . . . . . . . . . . . . . 398
19.5.5.2. Bartonella baciliformis . . . . . . . . . . . . . 399
19.5.5.3. Bartonella quintana . . . . . . . . . . . . . . . 399
19.6. Палички грамнегативні аеробні неферментуючі (В. Г. Войцеховський) . . . . . 399
19.6.1. Псевдомонади (рід Pseudomonas) . . . . . 399
19.6.1.1. Pseudomonas aeruginosa (синьогнійна паличка) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400
19.6.2. Буркхольдерії (рід Burkholderia) . . . . . . . 402
19.6.2.1. Burkholderia mallei – збудник сапу . . 402
19.6.2.2. Burkholderia pseudomallei – збудник меліоїдозу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403
19.6.2.3. Burkholderia cepacia (стара назва – Рseudomonas cepacia) . . . . . . 404
19.6.3. Кінгели (рід Kingella) . . . . . . . . . . . . . . . . . 404
19.6.4. Мораксели (рід Moraxella) . . . . . . . . . . . . 405
19.6.5. Ацинетобактерії (рід Acinetobacter) . . . . 406
19.7. Палички грамнегативні анаеробні (В. В. Данилейченко) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407
19.7.1. Рід Bacteroides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409
19.7.2. Рід Porphyromonas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
19.7.3. Рід Prevotella . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410
19.7.4. Рід Leptotrichia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
19.7.5. Рід Fusobacterium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
19.7.6. Рід Bilophila . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411
19.8. Палички грампозитивні аеробні спороутворюючі (В. Г. Войцеховський) . . . 412
19.8.1. Bacillus anthracis – збудник сибірки . . . 412
19.8.2. Інші види грампозитивних аеробних спороутворюючих бактерій . . . . . . . . . . 415
19.9. Палички грампозитивні анаеробні спороутворюючі (В. В. Данилейченко) . . . 418
19.9.1. Клостридії газової гангрени . . . . . . . . . . 418
19.9.1.1. Clostridium perfringens . . . . . . . . . . . . 418
19.9.1.2. Clostridium novyi (oedematiens) . . . . 420
19.9.1.3. Clostridium septicum . . . . . . . . . . . . . . 420
19.9.1.4. Clostridium hystoliticum . . . . . . . . . . . . 421
19.9.1.5. Clostridium sordellii . . . . . . . . . . . . . . . . 421
19.9.1.6. Clostridium sporogenes . . . . . . . . . . . . 421
19.9.1.7. Clostridium chauvoei . . . . . . . . . . . . . . 421
19.9.1.8. Clostridium fallax . . . . . . . . . . . . . . . . . 421
19.9.1.9. Clostridium bifermentans . . . . . . . . . . . 421
19.9.2. Clostridium difficile – збудник псевдомембранозного коліту . . . . . . . . . 422
19.9.3. Clostridium tetani – збудник правця . . . 422
19.9.4. Clostridium botulinum – збудник ботулізму . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424
19.10. Палички грампозитивні . . . . . . . . . . . . . . 425
19.10.1. Лістерії (рід Listeria) (В. Г. Войцеховський) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425
19.10.1.1. Listeria monocytogenes . . . . . . . . . . . 426
19.10.2. Коринебактерії (рід Corynebacterium) (О. П. Корнійчук) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428
19.10.2.1. Corynebacterium diphtheriae . . . . . . 428
19.10.2.2. Коринеформні бактерії . . . . . . . . . . 431
19.10.2.2.1. Corynebacterium pseudodiphtheriticum (паличка Гофмана) . . 432
19.10.2.2.2. Corynebacterium xerosis . . . . . . . . 432
19.10.2.2.3. Corynebacterium ulcerans, Corynebacterium pseudotuberculosis . . . . . . . . 432
19.10.2.2.4. Corynebacterium jeikeium . . . . . . 432
19.10.2.2.5. Corynebacterium cystitidis . . . . . . 433
19.10.2.2.6. Corynebacterium minutissimum . . 433
19.10.2.2.7. Arcanobacterium (попередня назва Corynebacterium haemolyticum) . . . . . 433
19.10.3. Мікобактерії (рід Mycobacterium) (В. В. Данилейченко, В. П. Широбоков) . . . 433
19.10.3.1. Mycobacterium tuberculosis . . . . . . . 433
19.10.3.2. Mycobacterium bovis . . . . . . . . . . . . . 437
19.10.3.3. Mycobacterium africanum . . . . . . . . . 437
19.10.3.4. Mycobacterium microti . . . . . . . . . . . . 437
19.10.3.5. Mycobacterium leprae . . . . . . . . . . . . 438
19.10.3.6. Інші мікобактерії (стара назва – атипові мікобактерії) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439
19.10.4. Актиноміцети (рід Actinomyces) (Г. М. Коваль) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439
19.10.5. Нокардії (рід Nocardia) (Г. М. Коваль) . . 443
19.10.6. Еубактерії (рід Eubacterium). Мобілункуси (рід Mobiluncus). Гарднерели (рід Gardnerella) (В. В. Данилейченко) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445
19.11. Спірохети та інші спіралеподібні та зігнуті мікроорганізми (В. П. Широбоков, В. А. Понятовський) . . . . 446
19.11.1. Трепонеми (рід Treponema) . . . . . . . . . 446
19.11.1.1. Treponema pallidum, підвид pallidum – збудник сифілісу . . . . . . . . . . . . . . . 447
19.11.1.2. Збудники тропічних трепонематозів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449
19.11.2. Борелії (рід Borrelia) . . . . . . . . . . . . . . . . 449
19.11.2.1. Borrelia recurrentis – збудник епідемічного поворотного тифу . . . . . . . . . . 450
19.11.2.2. Borrelia duttoni, В. persica та ін. – збудники ендемічного поворотного тифу . . 450
19.11.2.3. Borrelia burgdorferi, В. garinii, В. afzelii, B. spielmanii, B. bavariensis – збудники хвороби Лайма . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451
19.11.3. Лептоспіри (рід Leptospira) . . . . . . . . . . 452
19.11.3.1. Leptospira interrogans . . . . . . . . . . . . 452
19.11.4. Кампілобактерії (рід Campylobacter)
(В. В. Данилейченко, В. П. Широбоков) . . . 453
19.11.5. Гелікобактери (рід Helicobacter)
(В. В. Данилейченко, В. П. Широбоков) . . . 454
19.11.6. Спірили (рід Spirillum) (В. П. Широбоков) . . 456
19.11.6.1. Spirillum minus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
19.12. Рикетсії (родина Rickettsiaceae) (В. В. Данилейченко) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
19.12.1. Рикетсії групи висипного тифу . . . . . . 459
19.12.1.1. Rickettsia prowazekii . . . . . . . . . . . . . . 459
19.12.1.2. Rickettsia typhi (син.: mooseri) . . . . . 460
19.12.1.3. Rickettsia felis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460
19.12.2. Рикетсії групи плямистих гарячок . . . . 460
19.12.2.1. Rickettsia sibirica . . . . . . . . . . . . . . . . . 460
19.12.2.2. Rickettsia conori . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460
19.12.2.3. Rickettsia rickettsii . . . . . . . . . . . . . . . . 461
19.12.2.4. Rickettsia akari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461
19.12.3. Orientia tsutsugamushi . . . . . . . . . . . . . . . 461
19.12.4. Ерліхії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462
19.12.4.1. Neorickettsia sennetsu . . . . . . . . . . . . 462
19.12.4.2. Ehrlichia chaffeensis . . . . . . . . . . . . . . 462
19.12.4.3. Anaplasma phagocytophilum . . . . . . 462
19.12.5. Коксієли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462
19.12.5.1. Coxiella burnetii – збудник гарячки Ку . . . . . . . . . . . . . . 463
19.13. Хламідії (порядок Chlamydiales) (Г. К. Палій, В. П. Ковальчук) . . . . . . . . . . . . . 464
19.13.1. Chlamydia trachomatis . . . . . . . . . . . . . . . 464
19.13.2. Chlamydophila pneumoniae . . . . . . . . . . 467
19.13.3. Chlamidophila psittaci . . . . . . . . . . . . . . . . 468
19.14. Мікоплазми (клас Mollicutes) (А. В. Руденко) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469
19.14.1. Mycoplasma pneumoniae . . . . . . . . . . . . . 472
19.14.2. Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473
19.14.3. Ureaplasma urealyticum/parvum.......473
Роздiл 20. Спеціальна вірусологія (В. П. Широбоков, І. В. Дзюблик) . . . . . . . . . . . . . . . . 474
РНК-вмісні віруси . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475
20.1. Пікорнавіруси (родина Picornaviridae) . . 475
20.1.1. Ентеровіруси (рід Enterovirus) . . . . . . . . . 476
20.1.1.1. Віруси поліомієліту . . . . . . . . . . . . . . . 478
20.1.1.2. Віруси Коксакі А і В . . . . . . . . . . . . . . 481
20.1.1.3. Віруси ЕСНО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481
20.1.1.4. Ентеровіруси 68, 69, 70, 71........482
20.1.1.5. Пареховіруси . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 482
20.1.2. Риновіруси (рід Rhinovirus) . . . . . . . . . . . 483
20.1.3. Афтовіруси (рід Aphthovirus) . . . . . . . . . . 484
20.1.4. Кобувіруси (рід Kobuvirus) . . . . . . . . . . . . 485
20.2. Реовіруси (родина Reoviridae) . . . . . . . . . 485
20.2.1. Ротавіруси (рід Rotavirus) . . . . . . . . . . . . . 486
20.3. Буньявіруси (родина Bunyaviridae) . . . . 491
20.3.1. Вірус гарячки Ріфт-Валлі . . . . . . . . . . . . . 493
20.3.2. Вірус геморагічної гарячки Крим-Конго . . . . . . . . . 494
20.3.3. Віруси ГГНС та хантавірусної пневмонії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495
20.3.4. Віруси комплексу каліфорнійського енцефаліту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497
20.4. Тогавіруси (родина Togaviridae) (Н. О. Виноград, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . 497
20.4.1. Віруси роду Alphavirus . . . . . . . . . . . . . . . 498
20.4.1.1. Вірус гарячки Сіндбіс..............499
20.4.1.2. Вірус венесуельського енцефаломієліту коней . . . . . . . . 499
20.4.1.3. Вірус східного енцефаломієліту коней . . . . . . . . . . . 500
20.4.1.4. Вірус західного енцефаломієліту коней . . . . . . . . . . 500
20.4.1.5. Вірус гарячки лісу Семлікі . . . . . . . . . 501
20.4.1.6. Вірус гарячки Чикунгунья . . . . . . . . . 501
20.4.1.7. Вірус гарячки О’Ньонг-Ньонг . . . . . . 501
20.4.1.8. Вірус Майяро . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 501
20.4.2. Рід Rubivirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502
20.4.2.1. Вірус краснухи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502
20.5. Флавівіруси (родина Flaviviridae) (Н. О. Виноград, В. П. Широбоков) . . . . . . . . . . 503
20.5.1. Рід Flavivirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 503
20.5.1.1. Вірус кліщового енцефаліту . . . . . . 505
20.5.1.2. Вірус гарячки Західного Нілу . . . . . . 506
20.5.1.3. Вірус японського енцефаліту . . . . . 506
20.5.1.4. Вірус жовтої гарячки . . . . . . . . . . . . . 507
20.5.1.5. Вірус гарячки Денге . . . . . . . . . . . . . . 507
20.5.1.6. Вірус гарячки Зіка . . . . . . . . . . . . . . . . 508
20.6. Аренавіруси (родина Arenaviridae) (Н. О. Виноград, І. В. Дзюблик, В. П. Широбоков) . . .. 509
20.6.1. Рід Arenavirus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509
20.6.1.1. Вірус лімфоцитарного хоріоменінгіту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 510
20.6.1.2. Вірус Ласса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 510
20.6.1.3. Вірус Хунін . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511
20.6.1.4. Вірус Мачупо . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511
20.7. Ортоміксовіруси – віруси грипу (родина Orthomyxoviridae) (В. П. Широбоков, І. В. Дзюблик) . . . . . . . . . . . 511
20.8. Параміксовіруси (родина Paramyxoviridae) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 522
20.8.1. Віруси парагрипу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525
20.8.2. Віруси паротиту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 526
20.8.3. Вірус кору та підгострого склерозуючого паненцефаліту . . . . . . . . 527
20.8.4. Респіраторно-синцитіальний вірус . . . . 529
20.8.5. Метапневмовірус.....................530
20.9. Рабдовіруси (родина Rhabdoviridae) . . . 531
20.9.1. Вірус сказу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 532
20.9.2. Вірус везикулярного стоматиту . . . . . . . 535
20.10. Філовіруси (родина Filoviridae) . . . . . . . 536
20.10.1. Віруси Марбург і Ебола . . . . . . . . . . . . . 536
20.11. Коронавіруси (родина Coronaviridae) (В. П. Широбоков, І. В. Дзюблик, В. А. Понятовський) . . . . 540
20.11.1. ТГРС-асоційований коронавірус SARS-CoV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 542
20.11.2. БКРС-асоційований коронавірус MERS-CoV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543
20.11.3. Збудник COVID-19 – SARS-CoV-2 . . . . . 544
20.12. Ретровіруси (родина Retroviridae) . . . . 546
20.12.1. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ1/2) . . 546
20.12.2. Віруси Т-клітинних лейкозів людини . . 555
20.13. Каліцівіруси (родина Caliciviridae) . . . 556
20.14. Астровіруси (родина Astroviridae) . . . . 557
ДНК-вмісні віруси . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 558
20.15. Парвовіруси (родина Parvoviridae) . . . 558
20.15.1. Парвовірус людини В19 . . . . . . . . . . . . . 559
20.15.2. Парвовірус людини HBoV . . . . . . . . . . . 561
20.15.3. Аденоасоційовані депендовіруси . . . . 563
20.16. Аденовіруси (родина Adenoviridae) . . 563
20.17. Герпесвіруси (родина Herpesviridae) . . 566
20.17.1. Віруси простого герпесу . . . . . . . . . . . . 569
20.17.2. Вірус вітряної віспи – оперізуючого лишаю . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 574
20.17.3. Вірус Епштейна – Барр . . . . . . . . . . . . . . 576
20.17.4. Цитомегаловірус . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 577
20.17.5. Герпесвіруси 6, 7 і 8 типів . . . . . . . . . . 579
20.18. Поксвіруси (родина Poxviridae) . . . . . . 580
20.18.1. Вірус натуральної віспи . . . . . . . . . . . . . 581
20.18.2. Вірус вісповакцини . . . . . . . . . . . . . . . . . 585
20.18.3. Вірус контагіозного молюска . . . . . . . . 586
20.18.4. Віруси віспи корів, мавп, вірус Орф та інші . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 586
20.19. Папілома- та поліомавіруси (родини Papillomaviridae і Polyomaviridae).....587
20.20. Віруси гепатитів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 587
20.20.1. Облігатні гепатотропні віруси . . . . . . . 587
20.20.1.1. Вірус гепатиту А . . . . . . . . . . . . . . . 588
20.20.1.2. Вірус гепатиту В . . . . . . . . . . . . . . . 590
20.20.1.3. Вірус гепатиту С . . . . . . . . . . . . . . . 599
20.20.1.4. Вірус гепатиту D . . . . . . . . . . . . . . . 604
20.20.1.5. Вірус гепатиту Е . . . . . . . . . . . . . . . 608
20.20.1.6. Вірус гепатиту G . . . . . . . . . . . . . . . 609
20.20.1.7. Вірус гепатиту ТТ . . . . . . . . . . . . . . 610
20.20.1.8. Вірус гепатиту SENV . . . . . . . . . . . 611
20.21. Онкогенні віруси (Н. О. Виноград, В. П. Широбоков) . . . . . . . . 612
20.21.1. РНК-вмісні онковіруси . . . . . . . . . . . . . . 614
20.21.1.1. Родина Retroviridae . . . . . . . . . . . . . . 614
20.21.2. ДНК-вмісні онковіруси . . . . . . . . . . . . . . 614
20.21.2.1. Родина Papillomaviridae . . . . . . . . . . 615
20.21.2.2. Родина Polyomaviridae . . . . . . . . . . . 616
20.21.2.3. Родина Herpesviridae . . . . . . . . . . . . . 616
20.21.2.4. Родина Hepadnaviridae . . . . . . . . . . . 617
20.21.2.5. Родина Poxviridae. Вірус контагіозного молюска . . . . . . . . . . . . . 618
20.22. Збудники повільних вірусних інфекцій (Н. О. Виноград, В. П. Широбоков) . . . . . . . . 619
20.22.1. Вірус кору та ПСПЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . 619
20.22.2. Вірус краснухи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619
20.22.3. Вірус кліщового енцефаліту . . . . . . . . . 620
20.22.4. Віруси герпесу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 621
20.23. Пріони (Н. О. Виноград) . . . . . . . . . . . . . . . . 621
Роздiл 21. Мікологія (А. В. Руденко, С. І. Климнюк) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 625
21.1. Збудники поверхневих мікозів (кератомікози) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 626
21.1.1. Різнокольоровий (висівкоподібний) лишай – Malassezia furfur (синоніми: Ptyrosporium orbiculare, Ptyrosporium ovale) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 626
21.1.2. Чорна п’єдра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 627
21.1.3. Біла п’єдра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 627
21.2. Дерматомікози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 628
21.2.1. Мікроспорія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 629
21.2.1.1. Microsporum audounii . . . . . . . . . . . . . 629
21.2.1.2. Microsporum ferrugineum . . . . . . . . . . 629
21.2.1.3. Microsporum canis . . . . . . . . . . . . . . . . 629
21.2.1.4. Microsporum gypseum . . . . . . . . . . . . . 630
21.2.2. Трихофітія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 630
21.2.2.1. Trichophyton violaceum . . . . . . . . . . . . 630
21.2.2.2. T. mentagrophytes . . . . . . . . . . . . . . . . . 631
21.2.2.3. T. rubrum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 631
21.2.2.4. T. schoenleinii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 632
21.2.2.5. T. tonsurans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 632
21.2.3. Епідермофітія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 632
21.2.3.1. Epidermophyton floссosum . . . . . . . . . 632
21.3. Збудники підшкірних мікозів . . . . . . . . . 633
21.3.1. Споротрихоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633
21.3.2. Хромомікоз (хромобластомікоз) . . . . . . 635
21.3.2.1. F. pedrosoi/monophora . . . . . . . . . . . . . 635
21.3.2.2. Phialophora verrucosa . . . . . . . . . . . . . 635
21.3.2.3. Cladophialophora carrionii . . . . . . . . . 636
21.3.3. Міцетома (еуміцетома) . . . . . . . . . . . . . . . 637
21.3.4. Феогіфомікози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 638
21.3.4.1. Рід Exophiala......................638
21.3.4.2. Рід Phialophora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 638
21.3.4.3. Рід Bipolaris . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 639
21.3.4.4. Рід Exserohilum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 639
21.3.4.5. Рід Cladophialophora . . . . . . . . . . . . . . 640
21.3.4.6. Рід Phaeoannelomyces . . . . . . . . . . . . . 640
21.3.4.7. Рід Aureobasidium . . . . . . . . . . . . . . . . 641
21.3.4.8. Рід Cladosporium . . . . . . . . . . . . . . . . . 641
21.3.4.9. Рід Curvularia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 643
21.3.4.10. Рід Alternaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 643
21.3.4.11. Рід Phoma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 644
21.3.5. Гіалогіфомікози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 645
21.3.5.1. Рід Acremonium . . . . . . . . . . . . . . . . . . 645
21.3.5.2. Рід Beauveria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 645
21.3.5.3. Рід Paecilomyces . . . . . . . . . . . . . . . . . . 646
21.3.5.4. Рід Scedosporium . . . . . . . . . . . . . . . . . 647
21.3.5.5. Рід Scopulariopsis . . . . . . . . . . . . . . . . . 648
21.3.5.6. Рід Trichoderma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 649
21.4. Збудники глибоких (вісцеральних) мікозів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 650
21.4.1. Гістоплазмоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 650
21.4.2. Бластомікоз (північноамериканський бластомікоз) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 651
21.4.3. Кокцидіоїдоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 651
21.4.4. Паракокцидіоїдоз (південноамериканський бластомікоз) . . 652
21.4.5. Адіаспіромікоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 654
21.5. Збудники опортуністичних (системних) мікозів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 654
21.5.1. Кандидоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 655
21.5.2. Зигомікози (мукоромікози, мукорози) . . 657
21.5.2.1. Рід Mucor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 658
21.5.2.2. Рід Rhizopus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 658
21.5.2.3. Рід Absidia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 658
21.5.2.4. Рід Rhizomucor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 659
21.5.2.5. Рід Basidiobolus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 660
21.5.2.6. Рід Conidiobolus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 661
21.5.3. Аспергільоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 661
21.5.3.1. A. fumigatus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 661
21.5.3.2. A. flavus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 662
21.5.3.3. A. niger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 664
21.5.3.4. A. terreus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 664
21.5.3.5. A. nidulans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 665
21.5.4. Пеніцильоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 665
21.5.4.1. P. chrysogenum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 665
21.5.4.2. P. expansum (раніше – glaucum) . . . 666
21.5.4.3. Інші види пеніцилів . . . . . . . . . . . . . . 666
21.5.5. Фузаріоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 667
21.5.5.1. F. chlamidosporum . . . . . . . . . . . . . . . . 667
21.5.5.2. F. moniliforme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 667
21.5.5.3. F. oxysporum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 668
21.5.5.4. F. solani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 668
21.5.5.5. F. sporotrichioides . . . . . . . . . . . . . . . . . 669
21.5.6. Пневмоцистоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 669
21.6. Мікотоксикози. Гриби-продуценти мікотоксинів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 670
21.6.1. Споротрихієлотоксикоз . . . . . . . . . . . . . . . 671
21.6.2. Фузаріограмінеаротоксикоз та фузаріонівалетоксикоз . . . . . . . . . . . . . . . 673
21.6.3. Цитреовіридинотоксикоз (Penicillіum citrеo-viride) . . . . . . . . . . . . . . 674
21.6.4. Ерготизм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 674
21.6.5. Афлатоксикози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 674
21.6.5.1. Охратоксикози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 674
21.6.5.2. Патулін . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 675
21.6.5.3. Інші афлатоксини . . . . . . . . . . . . . . . . 675
21.6.6. Стахіботріотоксикоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . 675
21.7. Некласифіковані патогенні гриби . . . . . 675
21.7.1. Lacazia loboi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 675
21.7.2. Rhinosporidium seebеri . . . . . . . . . . . . . . . . 676
21.8. Мікоалергози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 676
21.9. Особливості методів виділення грибів та їх ідентифікації . . . . . . . . . . . . . 678
21.10. Антифунгальні препарати для лікування мікозів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 679
Роздiл 22. Протозоологія (Н. О. Виноград, Р. В. Саламатін) . . . . . . . . . . . . . . . 680
22.1. Саркодові . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 683
22.1.1. Збудник амебіазу – Entamoeba histolytica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 683
22.1.2. Вільноживучі патогенні амеби (В. П. Широбоков, Н. О. Виноград) . . . . . . . . 684
22.1.2.1. Неглерії (рід Naegleria) . . . . . . . . . . . . 684
22.1.2.2. Акантамеби (рід Acanthamoeba) . . 685
22.2. Джгутикові . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 686
22.2.1. Збудники лейшманіозу (Leishmania spp.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 686
22.2.1.1. Збудники вісцерального лейшманіозу – Leishmania donovani – комплекс (L. donovani, L. infantum, L. chagasi) . . . . . 687
22.2.1.2. Збудники шкірного лейшманіозу – Leishmania tropica – комплекс (L. tropica, L. major, L. aethiopica) . . . . . 687
22.2.2. Збудники трипаносомозу . . . . . . . . . . . . . 688
22.2.2.1. Збудники африканського трипаносомозу: Trypanosoma brucei gambiense і Trypanosoma brucei rhodesiense . . 688
22.2.2.2. Збудник американського трипаносомозу Trypanosoma cruzi . . . . . . . . . 689
22.2.3. Збудник лямбліозу Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 689
22.2.4. Збудники трихомонозу . . . . . . . . . . . . . . . 690
22.2.4.1. Трихомоноз сечостатевий – Trichomonas vaginalis . . . . . 691
22.2.4.2. Трихомоноз ротовий – Trichomonas tenax . . . . . . 691
22.2.4.3. Трихомоноз кишковий – Trichomonas hominis . . . . . 691
22.3. Споровики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 692
22.3.1. Збудники малярії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 692
22.3.1.1. Збудник триденної малярії – Plasmodium vivax . . . . . . . 693
22.3.1.2. Збудник малярії овале – Plasmodium ovale . . . . . . 694
22.3.1.3. Збудник чотириденної малярії – Plasmodium malariae . . . . . 694
22.3.1.4. Збудник тропічної малярії – Plasmodium falciparum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 694
22.3.2. Збудник токсоплазмозу – Toxoplasma gondii................................695
22.3.3. Збудники саркоцистозу – Sarcocystis suihominis і Sarcocystis hominis . . . . . . . . 696
22.3.4. Збудники ізоспорозу – Isospora belli та Isospora natalensis..................696
22.3.5. Збудники криптоспоридіозу – Cryptosporidium hominis і Cryptosporidium parvum . . . 697
22.3.6. Збудник циклоспорозу – Cyclospora cayetanensis . . . . . . 698
22.3.7. Збудники бабезіозу – Babesia microti та Babesia divergens . . . . . . . 699
22.4. Війкові . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 699
22.4.1. Збудник балантидіазу – Balantidium coli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 699
22.5. Мікроспоридії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 700
22.5.1. Збудники мікроспоридіозу . . . . . . . . . . 700
22.5.1.1. Enterocytozoon bieneusi . . . . . . . . . . . . 700
22.5.1.2. Enterocytozoon intestinalis . . . . . . . . . . 701
22.5.1.3. Enterocytozoon hellem . . . . . . . . . . . . . 701
22.5.1.4. Enterocytozoon cuniculi . . . . . . . . . . . . 701
22.5.1.5. Vittaforma corneae . . . . . . . . . . . . . . . . 701
22.5.1.6. Brachiola connori . . . . . . . . . . . . . . . . . . 702
22.5.1.7. Nosema ocularum . . . . . . . . . . . . . . . . . 702
22.6. Бластоцисти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 702
22.6.1. Збудник бластоцистозу – Blastocystis hominis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 702
Роздiл 23. Гельмінти (Н. О. Виноград, Р. В. Саламатін) . . . . . . . . . . . . . . . 704
23.1. Будова і класифікація гельмінтів . . . . . . 705
23.2. Нематоди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 706
23.2.1. Збудники анкілостомідозів – Ancylostoma duodenale і Necator americanus . . . . . . . . 706
23.2.2. Збудник аскаридозу – Ascaris lumbricoides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 707
23.2.3. Збудник дракункульозу (ришта) – Dracunculus medinensis . . . . . . . . . . . . . . . 708
23.2.4. Збудник ентеробіозу – Enterobius vermicularis . . . . . . . . 708
23.2.5. Збудник стронгілоїдозу – Strongyloіdes stercoralis . . . . . . . . 709
23.2.6. Збудник токсокарозу – Toxocara canis . . 710
23.2.7. Збудник трихінельозу – Trichinella spiralis і Trichinella pseudospiralis . . . . . . 711
23.2.8. Збудник трихоцефальозу – Trichocephalus trichiurus . . . . . . . . . . . . . . . 711
23.3. Цестоди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 712
23.3.1. Збудник альвеококозу – Alveococcus multiloсularis . . . . . . . . . . . . . 712
23.3.2. Збудник гіменолепідозу – Hymenolepis nana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 713
23.3.3. Збудник дифілоботріозу – Diphyllobotrium latum . . . . . . . . . . . . . . . . 713
23.3.4. Збудник ехінококозу – Echinococcus granulosus . . . . . . . . . . . . . . . 714
23.3.5. Збудник теніаринхозу – Taeniarhynchus saginatus . . . . . . . . . . . . . . 715
23.3.6. Збудник теніозу і цистицеркозу – Tenia solium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 716
23.4. Трематоди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 717
23.4.1. Збудник опісторхозу – Opisthorchis felineus і Opisthorchis viverrini . . . . . . . . . 717
23.4.2. Збудник фасціольозу – Fasciola hepatica та Fasciola gigantica . . . . . . . . . . 718
23.4.3. Збудники шистосомозу – Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma jаponicum, Schistosoma intercalatum, Schistosoma malayensis, Schistosoma mecongi, Schistosoma matteei . . . . . . . . . . . . 718
23.5. Антигельмінтні препарати . . . . . . . . . . . . 720
Роздiл 24. Емерджентні та реемерджентні інфекції. Закономірності виникнення та розвитку (В. П. Широбоков, В. А. Понятовський) . . 722
24.1. Сучасний стан вчення про емерджентні та реемерджентні інфекції . . . . . . . . . 723
24.2. Можливі причини і механізми виникнення емерджентних та реемерджентних інфекцій . . . . . . . . . 725
24.3. Характеристика основних емерджентних та реемерджентних інфекцій . . . . . . . 728
24.4. Можливі підходи до запобігання та боротьби з емерджентними й реемерджентними інфекціями . . . . . . 731
Роздiл 25. Клінічна мікробіологія (С. І. Климнюк) . . . . . . . 733
25.1. Умовно-патогенні мікроорганізми . . . . . 735
25.2. Опортуністичні інфекції . . . . . . . . . . . . . . . 736
25.3. Етіологія бактеріємії та сепсису . . . . . . . 737
25.4. Етіологія опортуністичних гнійнозапальних інфекцій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 738
25.4.1. Етіологія ранової та опікової інфекції . . 738
25.4.2. Етіологія гнійних запалень різних органів і тканин . . . . 740
25.4.3. Етіологія опортуністичних бронхолегеневих інфекцій . . . . . . . . . . . . 741
25.4.4. Етіологія опортуністичних урологічних інфекцій . . . . . . . . . . . . . . . . 742
25.4.5. Етіологія опортуністичних гінекологічних інфекцій . . . . . . . . . . . . . . 743
25.4.6. Етіологія опортуністичних інфекцій центральної нервової системи . . . . . . . . 743
25.4.7. Етіологія опортуністичних кишкових інфекцій . . . . . 744
25.5. Дисбіоз (дисбактеріоз) . . . . . . . . . . . . . . . . 745
25.6. Внутрішньолікарняні (госпітальні, нозокоміальні, ятрогенні) інфекції . . . . 746
25.7. Мікробіологічні критерії етіологічної ролі збудників опортуністичних інфекцій . . . 749
25.8. Епідеміoлогічний контроль у системі заходів з профілактики внутрішньолікарняних інфекцій . . . . . . . 750
Роздiл 26. Мікроорганізми і плід (О. І. Євтушенко) . . . . . . 751
26.1. Етіологія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 752
26.2. Епідеміологія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 752
26.3. Патогенез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 754
26.4. Принципи мікробіологічної діагностики внутрішньоутробних інфекцій . . . . . . 755
26.5. Вірусні інфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 756
26.5.1. Цитомегаловірусна інфекція . . . . . . . . . . 756
26.5.2. Герпес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 756
26.5.3. Вірус вітряної віспи – оперізуючого лишаю . . . . . . . 757
26.5.4. Червінка (краснуха) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 757
26.5.5. ВІЛ-інфекція . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 757
26.5.6. Вірусні гепатити . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 758
26.5.7. Ентеровіруси . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 758
26.5.8. Парвовірусна інфекція . . . . . . . . . . . . . . . 758
26.5.9. Вірус Зіка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 758
26.6. Бактеріальні інфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . 759
26.7. Грибкові інфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 760
26.8. Протозойні інфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . . 760
Роздiл 27. Екологія мікроорганізмів (С. І. Климнюк) . . . . . . . 762
27.1. Роль мікроорганізмів в існуванні біосфери, кругообігу речовин у природі . . . . . . . 763
27.2. Основні екологічні поняття............767
27.3. Екологічні зв’язки у мікробіоценозах . . 768
27.4. Мікрофлора ґрунту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 768
27.5. Мікрофлора водоймищ . . . . . . . . . . . . . . . 771
27.6. Мікрофлора повітря . . . . . . . . . . . . . . . . . . 773
27.7. Мікрофлора харчових продуктів . . . . . . 774
27.8. Мікрофлора виробничих, побутових та медичних об’єктів . . . . 775
27.9. Мікробіологічні аспекти охорони довкілля . . . . . . 776
Роздiл 28. Мікробіом людини (В. П. Широбоков, Д. С. Янковський, Г. С. Димент) . . 777
28.1. Загальні уявлення про мікробіом людини . . . . . . . . 778
28.2. Мікробіом ротової порожнини . . . . . . . 782
28.3. Мікробіом стравоходу . . . . . . . . . . . . . . . . 784
28.4. Мікробіом шлунка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 784
28.5. Мікробіом тонкої кишки . . . . . . . . . . . . . . 784
28.6. Мікробіом товстої кишки . . . . . . . . . . . . . 785
28.6.1. Анаеробна асоціація мікробіому товстої кишки . . . . . .. 787
28.6.2. Аеробні і факультативно-анаеробні представники нормального мікробіому товстої кишки . . . . . . . . . . . . 795
28.6.3. Транзиторна мікрофлора . . . . . . . . . . . . . 797
28.6.4. Археї і еукаріоти кишечника . . . . . . . . . 798
28.7. Фізіологічні функції нормальної мікрофлори травного тракту . . . . . . . . . . 798
28.8. Мікрофлора шкіри . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 798
28.9. Мікрофлора урогенітального тракту . . . 800
28.10. Мікробіом плаценти . . . . . . . . . . . . . . . . . 801
28.11. Мікрофлора дихальних шляхів і кон’юнктиви . . . . . . . 801
28.12. Еубіоз і його порушення . . . . . . . . . . . . 801
28.13. Засоби бактеріальної профілактики і терапії . . . . . . . 805
28.14. Віром людини як частина мікробіому (В. В. Бобир) . . . . . . . . . . . . . . . 807
Роздiл 29. Санітарна мікробіологія та вірусологія (В. А. Понятовський) . . . . . . . . . . 811
29.1. Санітарно-показові мікроорганізми та особливості індикації патогенних мікроорганізмів в об’єктах зовнішнього середовища . . . 813
29.2. Мікробіологічний контроль повітря . . . 814
29.3. Мікробіологічний контроль води . . . . . 816
29.4. Мікробіологічний контроль ґрунту . . . . 819
29.5. Мікробіологічний контроль предметів побуту . . . . . . . . 821
29.6. Мікробіологічний контроль харчових продуктів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 822
29.7. Санітарно-вірусологічні дослідження . . 823
Роздiл 30. Мікробіом ротової порожнини (Г. А. Лобань) . . . . . 827
30.1. Резидентний мікробіом порожнини рота . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 828
30.1.1. Основні представники резидентного мікробіому порожнини рота . . . . . . . . . 829
30.1.1.1. Грампозитивні коки . . . . . . . . . . . . . . 829
30.1.1.2. Грампозитивні паличкоподібні мікроорганізми . . . . . 829
30.1.1.3. Грамнегативні коки...............830
30.1.1.4. Грамнегативні паличкоподібні мікроорганізми . . . . 830
30.1.2. Формування зубної бляшки
(біоплівки) та її мікробіом . . . . . . . . . . . . 831
30.2. Місцевий імунітет порожнини рота . . . 833
30.3. Роль мікроорганізмів у виникненні основних стоматологічних та системних захворювань . . . 834
30.3.1. Карієс зубів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 835
30.3.2. Запальні захворювання тканин пародонта . . . . . . . . . .. . 836
30.3.3. Системні захворювання . . . . . . . . . . . . . . 838
Роздiл 31. Мікробіологічні дослідження
у фармації (Н. І. Філімонова) . . . . . . . . . . . . . . . . . 839
31.1. Фітопатогенні бактерії . . . . . . . . . . . . . . . . 841
31.2. Фітопатогенні віруси . . . . . . . . . . . . . . . . . . 841
31.3. Фітопатогенні гриби . . . . . . . . . . . . . . . . . . 843
31.4. Діагностика інфекційних хвороб рослин . . . . . . . . . . 844
31.5. Мікробне псування лікарської сировини . . . . . . . . . 845
31.5.1. Мікрофлора лікарських препаратів . . . 846
31.5.2. Фармакопейні вимоги до мікробіологічної чистоти лікарських засобів....................847
31.6. Мікробіологічний контроль лікарських засобів в умовах аптечного виробництва і фармацевтичних підприємств . . . . . . . . . 848
31.6.1. Виготовлення стерильних ліків в аптеках . . . . . . . . . 849
31.6.2. Особливості фармацевтичних підприємств . . . 850
31.6.3. Ендотоксини як фактор забруднення розчинів для парентерального використання . . . . . . . . . . 854
Роздiл 32. Замість закінчення. Мікробний літопис біосфери Землі (В. П. Широбоков, Д. С. Янковський, Г. С. Димент) . . . 857
32.1. Свідчення мікробної палеонтології . . . . 859
32.2. Гіпотези походження життя . . . . . . . . . . . 864
32.3. Роль глин в еволюції життя . . . . . . . . . . 867
Додатки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 877
Додаток 1.
Основні патогенні бактерії, віруси, мікроскопічні гриби та найпростіші і захворювання, які вони спричиняють
(С. І. Климнюк) . . . . 878
Додаток 2.
Словник термінів з мікології (А. В. Руденко, С. І. Климнюк) . . . . . . . . . . . . . . . . . 898
Список використан